• 循证护理在胃肠术后胃肠减压负压值中的应用 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      【择要】 倾向 剖析循证照顾护士五光十色在胃肠术后胃肠减压负压值中的使用。方式 50例胃肠术后举行胃肠减压的患者随机分为视察组和对比组, 各25例。视察组患者给以循证照顾护士五光十色办法, 对比组患者给以传统照新澳门金沙娱乐,澳门金沙官网,新澳门金沙官网 顾护士五光十色办法。对两组患者的照顾护士五光十色了局举行记载并给以统计学剖析, 得出论断。了局 临床视察可见对比组和视察组在术后3 d 内引流量比拟差距无统计学意思(P>0.05)。视察组堵管产生率明显低于对比组(P<0.05)。论断 一次性负压吸收器压力值为-5~-7 kPa既能坚持无效引流, 又能防止产生引流管梗塞。将循证照顾护士五光十色使用到胃肠减压负压值中, 进步了照顾护士五光十色品质和患者的照顾护士五光十色合意度, 值得临床推行

    推戴使用。

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.150

      “循证照顾护士五光十色”又称实证照顾护士五光十色。可简单懂得为“遵照证据的照顾护士五光十色”。即照顾护士五光十色人员在照顾护士五光十色理论中使用最新最佳的迷信证据对患者实行照顾护士五光十色。循证照顾护士五光十色的实在含义可进一步懂得为“稳重、正确、理智地使用以后所取得的最佳的研讨依据, 并按照照顾护士五光十色人员的团体技能和临床教训, 斟酌患者的代价、希望和实际情况, 三者联合, 制定出完好的照顾护士五光十色计划”[1]。循证照顾护士五光十色普通包孕4个延续进程, ①循证问题:确定临床照顾护士五光十色中的问题;②?胖ぶС郑何?了到达最佳的照顾护士五光十色倾向, 对循证问题举行剖析, 依照特定问题的医治方式, 最终失掉牢靠的论断;③循证视察:在小范围内举行临床指点, 并设计正确的视察方式;④循证使用:将前面失掉的了局, 使用到临床上, 同时在使历时举行剖析评估, 看其能否能到达最优的照顾护士五光十色后果[2]。循证照顾护士五光十色的使用是医院发展趋势。经由进程开展循证照顾护士五光十色, 可促使护士用迷信依据来指点解决临床照顾护士五光十色问题。有利于照顾护士五光十色人员在临床理论中遇到问题积极查问文献材料寻找最佳照顾护士五光十色行为, 为患者供应最无效、平正、经济的照顾护士五光十色办事, 进步患者的合意度, 进步照顾护士五光十色品质。为了进步胃肠减压患者的预后及糊口品质, 需求探访一次性负压吸收器在胃肠道术后患者使用进程中的恰当压力值, 作者经由进程循证照顾护士五光十色在本院选取病例举行了研讨, 现讲演以下。

      1 材料与方式

      1. 1 普通材料 选取2013年1~7月在本院行胃肠手术并于术后行胃肠减压医治的50例患者, 随机分为视察组(循证照顾护士五光十色组)与对比组(惯例照顾护士五光十色组), 各25例。其中男36 例、女14 例, 年齿28~69岁, 平均年齿45.8岁。肠阻塞术后24 例, 胃十二指肠穿孔术后18 例, 幽门阻塞术后6 例, 胃癌术后2例。胃肠减压光阴4~6 d, 平均减压光阴(5.0±0.5)d。扫除合并心血管、肝硬化腹水、肾病综合征等病史。两组患者年齿、性别、病情、术式、胃肠减压持续光阴比拟, 差距无统计学意思(P>0.05), 存在可比性。

      1. 2 方式 对比组:实行惯例照顾护士五光十色;视察组:实行循证照顾护士五光十色[3], 使用循证照顾护士五光十色方式会商一次性负压吸收器在胃肠道术后患者使用进程中的恰当压力值, 详细以下:①提出循证问题:在实际使用负压吸收器进程中, 如何调治胃肠减压负压值, 才能既到达最佳引流量又防止引流管产生梗塞, 从而进步医治后果。②循证支撑:按照提出的问题确定关键词, 经由进程临床播种的证据材料及专业技能, 查找相干文献, 成立会商小组, 会商总结的实在性、牢靠性及实用性做出评估, 最初确定论断:朱开梅[4]以为-5~-7 kPa与-10~-14 kPa是研讨的重要压力值区间, 郎丰香等[5]以为正确掌握负压巨细正常最适合的负压为-6.6 kPa。③循证照顾护士五光十色视察使用理论:胃肠减压负压调治, 患者术后回病房即惯例接一次性负压吸收器。对比组惯例调治负压为-8~-14 kPa;视察组调治负压-5~-7 kPa。压力值测定, 将一次性负压吸收器压力调至最高值(胃肠减压器局部压下), 再将引流管端置于盛水的医治碗中 , 新澳门金沙娱乐,澳门金沙官网,新澳门金沙官网此时慢慢松开胃肠减压器, 负压吸收器将水从医治碗中吸至引流管, 用卷尺测量引流管水柱垂直高度即为负压吸收器压力值(1 cm H2O=0.098 kPa)。一次性负压吸收器负压值最大为-10~-14 kPa。

      1. 3 视察目标 视察患者胃肠术后1、2、3 d负压吸收器内引流液的色彩、性状及引流量; 深红色引流液多为陈腐性出血, 鲜红色或带新颖血丝的引流液为活动性出血。在引流时涌现引流不顺畅, 若恰当调一下插管深浅度后再吸收或用注射器吸生理盐水冲洗胃管, 可以

    呐喊引流迟滞可定为堵管;若仍不能顺遂引流, 则判定为脱出胃内或产生引流管打折吸壁等情况。

      1. 4 统计学方式 采纳SPSS18.0统计学软件对数据举行统计剖析。计量材料以均数±标准差( x-±s)默示, 采纳t检讨;计数材料以率(%)默示, 采纳χ2检讨。P<0.05默示差距存在统计学意思。

      2 了局

      2. 1 两组差别术后光阴负压吸收器内引流量比拟差距无统计学意思(P>0.05)。见表1。

      2. 2 两组引流管梗塞情况比拟差距存在统计学意思(P<0.05)。陈腐性出血及活动性出血比拟(P>0.05)。见表2。

      3 会商

      临床视察可见视察组和对比组在术后3 d内引流量比拟差距无统计学意思(P>0.05), 阐明

    顺叙负压吸收器压力设定为-5~-7 kPa 与-10~-14 kPa 时不影响引流量。视察组堵管产生率较明显低于对比组(P<0.05), 阐明

    顺叙负压吸收器压力值为-5~-7 kPa 既能坚持无效引流, 又能防止产生引流管梗塞。

      胃肠减压是腹部外科手术患者经常使用的一种医治技术, 术后遍及使用一次性负压吸收器, 经由进程吸出胃内容物降低胃肠压力以加重胃肠道负荷, 促进疾病痊愈加重患者痛苦。然而, 要施展新澳门金沙娱乐,澳门金沙官网,新澳门金沙官网一次性负压器的最佳效能, 需求负压吸收器坚持一个恰当的压力值, 才既能坚持无效引流, 又能防止产生引流管梗塞, 研讨证实, 负压为-5~-7 kPa时为最佳压力值, 值得临床推行

    推戴使用。

      循证照顾护士五光十色是一种事情方式, 也是一种观点或理念, 它指点临床照顾护士五光十色人员在作出临床判断时, 学会查问研讨依据, 评鉴科研证据并哄骗科研证据, 将所失掉的科研证据与临床教训、患者需求联合, 做出无效的、迷信的照顾护士五光十色计划, 进步照顾护士五光十色品质[6]。近年来, 循证照顾护士五光十色作为一种新型的照顾护士五光十色模式, 开始被较为广泛的使用于临床。在胃肠术后胃肠减压负压值中的使用, 可以使每一个护士擅长用眼去视察问题, 用脑去思索问题, 居心去照顾护士五光十色患者。在举行照顾护士五光十色理论时, 经由进程发现问题提出问题, 自动查阅文献材料, 器存在迷信依据的照顾护士五光十色实证指点解决临床照顾护士五光十色问题, 防止了事情的主观性和盲目性, 进步了事情的迷信性和高效性。将循证照顾护士五光十色使用到胃肠减压负压值中, 使护士把现代新的照顾护士五光十色理念与临床理论无机的联合起来, 从而为患者供应最经济、最平正、最无效的照顾护士五光十色办事, 进步了患者对比顾护士五光十色的合意度, 进步了照顾护士五光十色品质, 值得临床推行

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      一次性负压吸收器产物设计上不明白的负压值符号, 不标准的压力测定方式, 使医护人员在操作进程中不能很好地把握负压值的巨细。如果产物生产商在一次性负压吸收器上能符号正确的压力刻度或供应压力测定器将会大大方便医护人员操作。

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